Приказ Минздрава Свердловской области N 1577-п, ТФОМС Свердловской области N 491 от 28.11.2014 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области от 05.04.2013 N 424-п/141 "Об утверждении структур электронных реестров персонифицированного учета медицинской помощи и правил по их заполнению"



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 1577-п

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 491

ПРИКАЗ
от 28 ноября 2014 года

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
И ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 05.04.2013 № 424-П/141
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТРУКТУР ЭЛЕКТРОННЫХ РЕЕСТРОВ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО УЧЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
И ПРАВИЛ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"

В целях совершенствования системы учета сведений о медицинской помощи, оказанной пациентам в медицинских организациях Свердловской области, приказываем:
1. Внести изменения в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области от 05.04.2013 № 424-п/141 "Об утверждении структур электронных реестров персонифицированного учета медицинской помощи и правил по их заполнению" (в редакции Приказов Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области от 27.06.2013 № 830-п/248, от 23.05.2014 № 694-п/205) в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
2. Срок ввода в действие изменений, утвержденных данным Приказом, определить с 01.01.2015 (с реестров за отчетный период "январь 2015").
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляем за собой.

Министр здравоохранения Директор
Свердловской области ТФОМС Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ В.А.ШЕЛЯКИН





Приложение
к Приказу
МЗ СО и ТФОМС СО
от 28 ноября 2014 г. № 1577-п/491

ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 05.04.2013 № 424-П/141 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТРУКТУР
ЭЛЕКТРОННЫХ РЕЕСТРОВ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО УЧЕТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ПРАВИЛ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"
(В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗА ОТ 27.06.2013 № 830-П/248
И ПРИКАЗА ОТ 23.05.2014 № 694-П/205)

1. Изменения, вносимые в раздел "II. Правила по заполнению файлов Д.1, Д.2":
1.1. П. 7.2 изложить в следующей редакции:
"В "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае".".
1.2. П. 7.3.1 изложить в следующей редакции:
"Если ZAP.PR_NOV = 1 (запись передана повторно), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 3 месяца) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).".
1.3. В п. 7.4 слова:
"- код способа оплаты в "Сведениях о случае":
- если существует не менее одной записи в "Сведениях об услуге"
с кодом раздела USL.RAZDEL_USL = 300 ("Посещение в АПП"),
то SLUCH.IDSP = 22 ("Посещение");
- иначе SLUCH.IDSP = 4 ("Лечебно-диагностическая процедура");"
заменить на:
"- код способа оплаты в "Сведениях о случае":
- если существует не менее одной записи в "Сведениях об услуге"
с кодами разделов (USL.RAZDEL_USL) 300 ("Посещение в АПП"),
302 "Посещение в стоматологии", 303 "КСГ в стоматологии",
то SLUCH.IDSP = 29 ("За посещение в поликлинике");
- иначе SLUCH.IDSP = 4 ("Лечебно-диагностическая процедура");".
1.4. Добавить п. 7.9:
"КСГ в стоматологии:
- посещения пациента к специалисту одной специальности (независимо от количества пролеченных зубов) объединяются в один случай;
- обязательно указывается код стандарта (SLUCH.CODE_MES1);
- в "Сведениях об услуге" указываются фактические посещения (услуги из раздела 302 "Посещение в стоматологии"), не менее одного;
- для законченного случая на каждый пролеченный зуб в "Сведениях об услуге" обязательно должна быть указана одна услуга из раздела 303 "КСГ в стоматологии";
- количество услуг в "Сведениях об услуге" (USL.KOL_USL): для услуги из раздела 302 "Посещение в стоматологии" USL.KOL_USL = 1; для услуги из раздела 303 "КСГ в стоматологии" - количество УЕТ;
- для услуги из раздела 303 "КСГ в стоматологии" указывается зубная формула (USL.DENTAL).".
1.5. П. 8.1 изложить в следующей редакции:
"В "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае" (с кодом услуги из разделов (USL.RAZDEL_USL) 101 "КСГ в стационаре", 102 "Профильный койко-день в стационаре", 106 "ВМП в стационаре"). В случае если пациенту были оказаны дополнительные услуги, подлежащие отдельному учету (сеанс гемодиализа, хирургическая операция, нахождение в РАО, применение лекарственных средств и расходных материалов и т.д.), сведения о них предоставляются в "Сведениях об услуге".".
1.6. П. 8.3.1 изложить в следующей редакции:
"Если ZAP.PR_NOV = 1 (запись передана повторно), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 3 месяца) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).".
1.7. В п. 8.5 слова:
"- в случае если данный код КСГ применяется только при наличии операции (код из раздела 104 "Хирургическая операция в стационаре") или с условием обязательного нахождения в РАО (код из раздела 105 "Пребывание в РАО стационара"), эти данные обязательно отражаются в "Сведениях об услуге" - отдельными записями в составе случая."
заменить на:
"- в случае если данный код КСГ применяется только при наличии операции (код из раздела 104 "Хирургическая операция в стационаре"), с условием обязательного нахождения в РАО (код из раздела 105 "Пребывание в РАО стационара") или при применении лекарственных средств и расходных материалов (код из раздела 107 "ЛС и расходные материалы в стационаре"), эти данные обязательно отражаются в "Сведениях об услуге" - отдельными записями в составе случая.".
1.8. Добавить п. 8.9:
"Лекарственные средства и расходные материалы:
- раздел в классификаторе услуг: USL.RAZDEL_USL = 107 ("ЛС и расходные материалы в стационаре");
- код услуги (USL.CODE_USL) - код из раздела 107;
- количество услуг в "Сведениях об услуге" (USL.KOL_USL) - количество единиц форм выпуска (может быть дробным).".
1.9. П. 9.2.1 изложить в следующей редакции:
"Если ZAP.PR_NOV = 1 (запись передана повторно), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 3 месяца) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).".
1.10. В п. 9.4 слова:
"- в случае если данный код КСГ применяется только при наличии операции (код из раздела 203 "Хирургическая операция в дневном стационаре"), эти данные обязательно отражаются в "Сведениях об услуге" - отдельными записями в составе случая."
заменить на:
"- в случае если данный код КСГ применяется только при наличии операции (код из раздела 203 "Хирургическая операция в дневном стационаре") или при применении лекарственных средств и расходных материалов (код из раздела 205 "ЛС и расходные материалы в дневном стационаре"), эти данные обязательно отражаются в "Сведениях об услуге" - отдельными записями в составе случая.".
1.11. Добавить п. 9.8:
"Лекарственные средства и расходные материалы:
- раздел в классификаторе услуг: USL.RAZDEL_USL = 205 ("ЛС и расходные материалы в дневном стационаре");
- код услуги (USL.CODE_USL) - код из раздела 205;
- количество услуг в "Сведениях об услуге" (USL.KOL_USL) - количество единиц форм выпуска (может быть дробным).".
1.12. П. 10.3.1 изложить в следующей редакции:
"Если ZAP.PR_NOV = 1 (запись передана повторно), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 3 месяца) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).".
2. Изменения, вносимые в таблицу Д.1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи (HNNNNNN_YYMMP.XML)":
2.1. Добавить описание нового элемента для кода SCHET (после элемента SCHET.MONTH):
- Содержание элемента: DEVELOPER;
- Тип: О;
- Формат: N(4);
- Наименование: Код разработчика программного обеспечения для формирования реестров МО;
- Правила заполнения: В соответствии с региональным классификатором.
2.2. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH.GRZD):
- Содержание элемента: VNOV_M;
- Тип: УМ;
- Формат: N(4);
- Наименование: Вес при рождении;
- Правила заполнения: Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать.
2.3. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH. VNOV_M):
- Содержание элемента: RANKIN_IN;
- Тип: У;
- Формат: N(1);
- Наименование: Оценка степени функциональной независимости пациента по шкале Рэнкина при поступлении;
- Правила заполнения: В соответствии с классификацией по шкале Рэнкина (от 0 до 6).
2.4. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH.RANKIN_IN):
- Содержание элемента: RANKIN_OUT;
- Тип: У;
- Формат: N(1);
- Наименование: Оценка степени функциональной независимости пациента по шкале Рэнкина при выбытии;
- Правила заполнения: В соответствии с классификацией по шкале Рэнкина (от 0 до 6).
2.5. Для элемента USL.KOL_USL колонку "Правила заполнения" изложить в следующей редакции: "Количество койко-дней, пациенто-дней, посещений, услуг, вызовов, УЕТ, единиц форм выпуска ЛС и др.".
2.6. Добавить описание нового элемента для кода USL (после элемента USL.CODE_MD):
- Содержание элемента: DENTAL;
- Тип: У;
- Формат: N(2);
- Наименование: Зубная формула;
- Правила заполнения: Заполняется при оказании стоматологической помощи (раздел 303). Зуб обозначается двузначным числом, где первая цифра - квадрат ряда, вторая - позиция, занимаемая зубом (например, 33 - клык нижней челюсти слева).
3. Приложение "Опись разделов классификатора услуг" изложить в следующей редакции:

Условия оказания МП
Код раздела
Наименование раздела
стационар
101
КСГ в стационаре
стационар
102
Профильный койко-день в стационаре
стационар
103
Услуга в стационаре
стационар
104
Хирургическая операция в стационаре
стационар
105
Пребывание в РАО стационара
стационар
106
ВМП в стационаре
стационар
107
ЛС и расходные материалы в стационаре
дневной стационар
201
КСГ в дневном стационаре
дневной стационар
202
Пациенто-день в дневном стационаре
дневной стационар
203
Хирургическая операция в дневном стационаре
дневной стационар
204
Стандарты, не вошедшие в КСГ, в дневном стационаре
дневной стационар
205
ЛС и расходные материалы в дневном стационаре
АПП
300
Посещение в АПП
АПП
301
Услуга в АПП
АПП
302
Посещение в стоматологии
АПП
303
КСГ в стоматологии
СМП
400
Вызов СМП
СМП
401
Услуга в СМП


------------------------------------------------------------------