МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2014 г. № 1739-п

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ
С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ГНОЙНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И
ПОРАЖЕНИЯМИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
В ГБУЗ СО "СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН"

Во исполнение Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" и Министерства здравоохранения Свердловской области от 03.10.2012 № 1129-п "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля" и в целях повышения доступности оказания медицинской помощи больным с неспецифическими гнойными поражениями нервной системы приказываю:
1. Утвердить Порядок госпитализации пациентов с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля (далее - Порядок) (прилагается).
2. Начальнику ГБУЗ СО "Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн" (далее - ГБУЗ СО "СОКПГВВ") Соловьеву Р.В.:
1) обеспечить оказание консультативной и стационарной помощи пациентам с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в специализированных отделениях ГБУЗ СО "СОКПГВВ" в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом;
2) организовать госпитализацию больных с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в специализированные отделения (нейрохирургическое и гнойной хирургии) ГБУЗ СО "СОКПГВВ" в срок до 01.12.2014;
3) при наличии медицинских показаний организовать своевременное направление больных в восстановительном периоде после перенесенных неспецифических гнойных поражений центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа для получения высокотехнологичной помощи в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом.
3. Главному врачу ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" (далее - ГБУЗ СО "ТЦМК") Попову В.П. обеспечить транспортировку больных с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в специализированные отделения (нейрохирургическое и гнойное) ГБУЗ СО "СОКПГВВ" в соответствии с медицинскими показаниями.
4. Главным врачам межмуниципальных медицинских центров ГБУЗ СО: "Алапаевская центральная городская больница" Губину П.Ю., "Городская больница № 1 город Асбест" Бердинских В.В., "Ирбитская центральная городская больница" Хафизову Б.К., "Краснотурьинская городская больница № 1" Гончарову Ю.Н., "Красноуфимская районная больница" Мельцову Д.М., "Демидовская городская больница" Овсянникову С.В., "Городская больница № 1 город Первоуральск" Шайдурову Н.Г., "Ревдинская городская больница" Овсянникову Е.В., "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" Чуракову А.В., "Городская больница № 1 город Нижний Тагил" Филатову Е.Н., и.о. главного врача ГБУЗ СО "Серовская городская больница № 1" Болтасеву И.Н.:
1) организовать оказание неотложной и плановой медицинской помощи взрослому населению Свердловской области с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом;
2) организовать взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями, закрепленными за подведомственными межмуниципальными медицинскими центрами, с целью обеспечения оказания медицинской помощи взрослому населению с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом.
5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области обеспечить оказание специализированной медицинской помощи взрослому населению Свердловской области с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом.
6. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Дорнбушу А.А.:
1) провести мероприятия по организации оказания нейрохирургической помощи взрослому населению г. Екатеринбурга с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом;
2) организовать транспортировку больных с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа, находящихся на госпитализации в МБУ "Центральная городская клиническая больница № 23", МБУ "Центральная городская клиническая больница № 24", МБУ "Городская больница № 36 "Травматологическая", МАУ "Городская клиническая больница № 40", в ГБУЗ СО "СОКПГВВ".
7. Рекомендовать начальникам ФГБУЗ "Медико-санитарная часть № 31 ФМБА России" г. Новоуральска Морозову А.Ю., ФГБУЗ "Медико-санитарная часть № 32 ФМБА России" г. Заречный Малых В.Г., ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть № 91 ФМБА России" г. Лесной Хребтову С.Д.:
1) организовать оказание нейрохирургической помощи взрослому населению Свердловской области с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом;
2) организовать оказание неотложной и плановой первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом;
3) организовать консультативную помощь тяжелым больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа со специалистами ГБУЗ СО "ТЦМК" с использованием телемедицинских технологий;
4) обеспечить перевод неотложных и плановых пациентов в ГБУЗ СО "СОКПГВВ" в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом.
8. Главному внештатному специалисту - нейрохирургу Министерства здравоохранения Свердловской области Суслову С.А.:
1) осуществлять организационно-методическую работу и организовать взаимодействие лечебно-профилактических учреждений Свердловской области, оказывающих нейрохирургическую помощь больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа;
2) обеспечить организацию контроля качества оказания специализированной нейрохирургической медицинской помощи больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа;
3) осуществлять оформление и выдачу заключения о наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа.
9. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.06.2014 № 826-п "Об изменении коечной мощности нейрохирургического отделения ГБУЗ СО "Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн" и пункт 6 ("Маршрутизация пациентов при оказании неотложной медицинской помощи при острых воспалительных поражениях позвоночника") приложения № 4 ("Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля") к Приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 03.10.2012 № 1129-п "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля" считать утратившими силу.
10. Настоящий Приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).
11. Копию настоящего Приказа направить в 7-дневный срок в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области.
12. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.

Министр
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ





Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 24 декабря 2014 г. № 1739-п

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ГНОЙНЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ПОРАЖЕНИЯМИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

1. В группу неспецифических гнойных заболеваний и поражений нейрохирургического профиля входят:
1) неспецифические гнойные заболевания позвоночника, в том числе возникшие после проведения оперативных вмешательств:
остеомиелит позвоночника, в том числе после оперативных вмешательств (МКБ: M46.2, T84.6);
дисцит (МКБ: M46.3, M46.4);
внутрипозвоночный абсцесс, эпидурит, субдуральный абсцесс (МКБ: J06.1);
2) остеомиелит костей черепа, в том числе послеоперационный остеомиелит костного лоскута (МКБ: M86.6, M86.8, T84.7);
3) абсцесс головного мозга внутримозговой, субдуральной и экстрадуральной локализации (МКБ: J06.0, J06.2).
2. Первичная врачебная медико-санитарная и первичная специализированная медицинская помощь больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля оказывается в травматологических, хирургических и неврологических отделениях.
3. Специализированная медицинская помощь больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля осуществляется в условиях нейрохирургического отделения в медицинской организации, имеющей в своем составе отделение гнойной хирургии.
4. ГБУЗ СО "СОКПГВВ" является учреждением для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля на территории Свердловской области.
5. Плановая госпитализация больных с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля осуществляется по согласованию с заведующим нейрохирургическим или отделением гнойной хирургии ГБУЗ СО "СОКПГВВ" (контактные телефоны: нейрохирургического отделения - 8 (343) 376-94-15, 376-91-15; отделения гнойной хирургии - 376-94-13, 376-91-13), или через консультативные приемы врачей-специалистов консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ СО "СОКПГВВ".
6. Транспортировка больных с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля на госпитализацию в ГБУЗ СО "СОКПГВВ" осуществляется бригадами скорой медицинской помощи лечебно-профилактических учреждений по месту жительства пациента.
7. Консультативная помощь транспортабельным больным с последствиями неспецифических гнойных поражений центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа проводится врачами-специалистами консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ СО "СОКПГВВ" (нейрохирургом или хирургом). Консультация тяжелых больных, находящихся на госпитализации в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства, и принятие решения о переводе пациента в специализированное отделение осуществляется врачом-нейрохирургом ГБУЗ СО "СОКПГВВ" после проведения телеконсультации или консультации по телефону.
8. Оказание экстренной нейрохирургической помощи нетранспортабельным больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля осуществляется по медицинским показаниям врачами-нейрохирургами консультативной нейрохирургической бригадой ГБУЗ СО "ТЦМК" после проведения телемедицинской консультации специалистами ГБУЗ СО "СОКПГВВ".
9. При наличии медицинских показаний транспортировка больных после завершения лечения в специализированных отделениях ГБУЗ СО "СОКПГВВ" с целью перевода в специализированные отделения для проведения реабилитационной или паллиативной помощи осуществляется бригадами скорой медицинской помощи по месту жительства пациента или специализированной бригадой ГБУЗ СО "ТЦМК".
10. Диспансерное наблюдение проводится врачом-неврологом в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства пациента с учетом рекомендаций специалистов ГБУЗ СО "СОКПГВВ". При наличии медицинских показаний для проведения высокотехнологичных видов медицинской помощи пациент направляется на консультативный прием к главному внештатному специалисту - нейрохирургу Министерства здравоохранения Свердловской области.


------------------------------------------------------------------