По датам

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 15 мая 2014 г. № 189

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГЛАМЕНТА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ИМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТРАХОВЫМИ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа ТФОМС Свердловской области
от 17.08.2015 № 294)

В целях реализации раздела XV Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н (в редакции Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.11.2013 № 859ан), в соответствии с Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 20.12.2013 № 263 "Об утверждении Порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования" приказываю:
1. Утвердить:
1) Регламент взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее - Регламент) (прилагается);
2) форматы обмена при информационном взаимодействии между медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями и ТФОМС Свердловской области при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц (далее - форматы обмена) (прилагаются).
2. Начальнику управления информационно-технического обеспечения ТФОМС Свердловской области Худяковой С.В.:
1) в срок до 01.07.2014 обеспечить возможность загрузки данных в информационно-аналитическую систему ТФОМС (далее - ИАС ТФОМС) в соответствии с форматами обмена, утвержденными настоящим Приказом;
2) в срок до 01.08.2014 разработать экранные формы в соответствии с приложениями к Регламенту, утвержденному настоящим Приказом.
3. Руководителям страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, обеспечить с 01.07.2014 исполнение Регламента, утвержденного настоящим Приказом.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Директор
В.А.ШЕЛЯКИН

Утвержден
Приказом ТФОМС СО
от 15 мая 2014 г. № 189

РЕГЛАМЕНТ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ИМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СТРАХОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ В СФЕРЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа ТФОМС Свердловской области
от 17.08.2015 № 294)

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящий Регламент определяет порядок взаимодействия участников обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Свердловской области при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при госпитализации в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях и осуществляющих деятельность в сфере ОМС.
1.2. Регламент разработан в соответствии с разделом XV Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н (в редакции Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.11.2013 № 859ан), и Приказом ФФОМС от 20.12.2013 № 263 "Об утверждении Порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования".
1.3. Исполнителями настоящего Регламента являются медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Свердловской области; страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС Свердловской области.
1.4. Настоящий Регламент реализуется посредством информационно-аналитической системы ТФОМС Свердловской области (далее - ИАС ТФОМС) с соблюдением требований по защите информации путем передачи сведений в соответствии с форматами обмена, утвержденными Приказом.

2. МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПОМОЩЬ
В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ

2.1. В случае принятия решения о необходимости плановой госпитализации указывают в форме "Талон амбулаторного посещения" номер направления на госпитализацию и дату выписки направления.
2.2. Выдают застрахованному лицу или законному представителю направление на плановую госпитализацию (Приложение № 5 к Регламенту).
2.3. Используют при заполнении форм "Талон амбулаторного посещения" и "Направление на плановую госпитализацию" уникальный номер направления на плановую госпитализацию, состоящий из 14 знаков - YYYYFFFFNNNNNN, где YYYY - год выдачи направления, FFFF - код МО, выдавшего направление (соответствует коду реестра МО, работающей в системе ОМС), NNNNN№ - уникальный код, присвоенный в соответствии с "внутренним" учетом.
2.4. Осуществляют в ежедневном режиме, за исключением выходных и праздничных дней, не позднее 09.00 часов местного времени передачу сведений о направлении на плановую госпитализацию по состоянию на 20.00 часов предыдущего дня в форматах обмена, утвержденных Приказом (таблица 1).
2.5. Используют Сводку движения пациентов и данные о свободных койках для планирования госпитализации застрахованных лиц (Приложение № 3 к Регламенту).
2.6. Используют Сведения о планируемой госпитализации для информирования застрахованного лица или его законного представителя о дате согласованной плановой госпитализации (Приложение № 1 к Регламенту).
2.7. Информируют в ежедневном режиме, за исключением выходных и праздничных дней, не позднее 09.00 часов местного времени, по состоянию на 20.00 часов предыдущего дня, медицинские организации, оказывающие помощь в стационарных условиях, об аннулировании направлений на госпитализацию по имеющимся фактам отказа застрахованного лица или его законного представителя от плановой госпитализации либо смерти застрахованного лица с указанием причины аннулирования в форматах обмена, утвержденных Приказом (таблица 3).
2.8. Используют Сведения о фактической госпитализации для получения информации о прикрепленных застрахованных лицах, госпитализированных в плановом, неотложном и экстренном порядке (Приложение № 1 к Регламенту).

3. МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

3.1. Осуществляют в ежедневном режиме, за исключением выходных и праздничных дней, не позднее 09.00 часов местного времени передачу сведений:
- о пациентах, госпитализированных в плановом, неотложном и экстренном порядке, а также отказавшихся от госпитализации, по состоянию на 20.00 часов предшествующего дня в форматах обмена, утвержденных Приказом (таблицы 2, 3);
- о датах согласованных плановых госпитализациях по состоянию на 20.00 часов предшествующего дня в форматах обмена, утвержденных Приказом (таблица 1);
- о движении пациентов и данных о свободных койках (Сводка движения пациентов и занятость коек) по состоянию на 08.00 местного времени в форматах обмена, утвержденных Приказом (таблица 4).
3.2. Осуществляют в ежемесячном режиме в первый рабочий день месяца, не позднее 09.00 часов местного времени передачу сведений о плановых койках в разрезе отделений и профилей, в т.ч. выделенных для оказания плановой помощи, на текущий месяц в форматах обмена, утвержденных Приказом (таблица 5).
3.3. Используют Сведения о планируемой госпитализации для получения информации о застрахованных лицах, получивших направления на плановую госпитализацию (Приложение № 2 к Регламенту).
3.4. Используют Сведения об аннулировании госпитализации для получения информации об аннулировании направлений на госпитализацию по имеющимся фактам отказа застрахованного лица или его законного представителя от плановой госпитализации либо смерти застрахованного лица с указанием причины аннулирования (Приложение № 2 к Регламенту).

4. СТРАХОВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ

4.1. Получают в ежедневном режиме, за исключением выходных и праздничных дней, не позднее 09.00 часов местного времени и используют Сведения о планируемой госпитализации для получения информации о застрахованных лицах данной страховой медицинской организации, получивших направление на плановую госпитализацию с учетом права выбора застрахованного лица либо его законного представителя медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в соответствии с законодательством Российской Федерации (Приложение № 4 к Регламенту).
4.2. Получают в ежедневном режиме, за исключением выходных и праздничных дней, не позднее 09.00 часов местного времени и используют:
- Сведения о фактической госпитализации для получения информации о застрахованных лицах данной страховой медицинской организации, госпитализированных в плановом, неотложном и экстренном порядке в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях (Приложение № 4 к Регламенту);
- Сведения об аннулировании госпитализации для получения информации о застрахованных лицах данной страховой медицинской организации, получивших направления на плановую госпитализацию и в отношении которых не состоялась запланированная госпитализация с указанием причины (Приложение № 4 к Регламенту).
4.3. Информируют медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, об аннулировании направлений на госпитализацию по имеющимся фактам отказа застрахованного лица или его законного представителя от плановой госпитализации либо смерти застрахованного лица с указанием причины аннулирования в форматах обмена, утвержденных Приказом (таблица 3).
4.4. Получают в ежедневном режиме, за исключением выходных и праздничных дней, не позднее 09.00 часов местного времени Сводку о движении пациентов и данные о свободных койках по состоянию на 08.00 местного времени во всех медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (Приложение № 3 к Регламенту).
4.5. Контактирует с медицинской организацией по урегулированию вопросов при реализации информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи.
4.6. Осуществляют обобщение информации, предоставляемой медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, о выполнении запланированных объемов медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС по случаям госпитализации в разрезе профилей медицинской помощи.
4.7. Используют Сведения о фактической госпитализации для мониторинга своевременности плановой госпитализации застрахованных лиц и сроков ожидания плановой госпитализации в рамках Территориальной программы (Приложение № 4 к Регламенту).
4.8. Предоставлять в отдел обеспечения защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Свердловской области ежемесячный отчет об информационном сопровождении застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи по форме, утвержденной Приказом ФФОМС от 31.12.2013 № 294 "Об утверждении формы отчетности" в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, и за год - до 1 марта года, следующего за отчетным, на бумажном носителе, подписанном руководителем СМО и заверенном печатью, а также в электронном виде в формате .xls на e-mail: koskova@tfoms.e-burg.ru.
(п. 4.8 введен Приказом ТФОМС Свердловской области от 17.08.2015 № 294)

Приложение № 1
к Регламенту,
утвержденному Приказом ТФОМС СО
от 15 мая 2014 г. № 189

СОСТАВ
СВЕДЕНИЙ, ПОЛУЧАЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ,
ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ
ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ

СВЕДЕНИЯ
О ПЛАНИРУЕМОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса ОМС
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес проживания
Контактный телефон
Диагноз при направлении
Дата выдачи направления
Код МО для госпитализации
Дата планируемой госпитализации
Дата согласованной госпитализации
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

СВЕДЕНИЯ
О ФАКТИЧЕСКОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса ОМС
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Диагноз при направлении
Дата выдачи направления
Код МО для госпитализации
Дата согласованной госпитализации
Дата фактической госпитализации
Дата планируемой выписки
Вид госпитализации
Диагноз при поступлении
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

СВЕДЕНИЯ
ОБ АННУЛИРОВАНИИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса ОМС
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес проживания
Диагноз при направлении
Дата выдачи направления
Код МО для госпитализации
Дата планируемой госпитализации
Дата аннулирования госпитализации
Причина аннулирования госпитализации
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Приложение № 2
к Регламенту,
утвержденному Приказом ТФОМС СО
от 15 мая 2014 г. № 189

СОСТАВ
СВЕДЕНИЙ, ПОЛУЧАЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ,
ОКАЗЫВАЮЩИМИ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

СВЕДЕНИЯ
О ПЛАНИРУЕМОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса ОМС
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес проживания
Контактный телефон
Код МО, выдавшей направление на госпитализацию
Диагноз при направлении
Дата выдачи направления
Дата планируемой госпитализации
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

СВЕДЕНИЯ
ОБ АННУЛИРОВАНИИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса ОМС
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес проживания
Код МО, выдавшей направление на госпитализацию
Диагноз при направлении
Дата выдачи направления
Дата планируемой госпитализации
Дата аннулирования госпитализации
Причина аннулирования госпитализации и
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Приложение № 3
к Регламенту,
утвержденному Приказом ТФОМС СО
от 15 мая 2014 г. № 189

СВОДКА
ДВИЖЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ДАННЫЕ О СВОБОДНЫХ КОЙКАХ

Код МО
Профиль отделения
Профиль койки
Число фактически развернутых коек
Госпитализировано за прошедшие сутки
Выбыло за прошедшие сутки
Число занятых коек
Число свободных коек
Состоит пациентов в листе ожидания
Отказы в плановых госпитализациях
код
наименование
код
наименование
всего
в т.ч. дети
муж.
жен.
дети
муж.
жен.
дети
всего
в т.ч. дети
всего
в т.ч. дети
всего
в т.ч. дети
всего
в т.ч. дети
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

ЕЖЕМЕСЯЧНЫЕ СВЕДЕНИЯ
О ПЛАНОВЫХ КОЙКАХ

Код МО
Отделение
Профиль койки
Число фактически развернутых коек на месяц
Число коек, выделенных для оказания плановой помощи на месяц
код
наименование
код
наименование
всего
в т.ч. для детей
всего
в т.ч. для детей
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Приложение № 4
к Регламенту,
утвержденному Приказом ТФОМС СО
от 15 мая 2014 г. № 189

СОСТАВ
СВЕДЕНИЙ, ПОЛУЧАЕМЫХ СТРАХОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ

СВЕДЕНИЯ
О ПЛАНИРУЕМОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса ОМС
Контактный телефон
Диагноз при направлении
Код МО, выдавшей направление на госпитализацию
Код структурного подразделения, выдавшего направление на госпитализацию
Дата выдачи направления
Код МО для госпитализации
Код отделения для госпитализации
Дата планируемой госпитализации
Дата согласованной госпитализации
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

СВЕДЕНИЯ
О ФАКТИЧЕСКОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса
ОМС
Диагноз при направлении
Код МО, выдавшей направление на госпитализацию
Дата выдачи направления
Код МО для госпитализации
Дата согласованной госпитализации
Дата фактической госпитализации
Дата планируемой выписки
Вид госпитализации
Диагноз при поступлении
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

СВЕДЕНИЯ
ОБ АННУЛИРОВАНИИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

№ направления на госпитализацию
№ полиса ОМС
Диагноз при направлении
Код МО, выдавшей направление на госпитализацию
Дата выдачи направления
Код МО для госпитализации
Дата планируемой госпитализации
Дата аннулирования госпитализации
Причина аннулирования госпитализации
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Приложение № 5
к Регламенту,
утвержденному Приказом ТФОМС СО
от 15 мая 2014 г. № 189

___________________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения)
___________________________________________________________________________
(адрес)

Код МО

Код структурного
подразделения
МО

Код ОГРН

НАПРАВЛЕНИЕ
НА ПЛАНОВУЮ
ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ
№ <*>

___________________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент)

1. Код МО,
оказывающей
стационарную
помощь

2. Профиль
отделения МО,
оказывающей
стационарную
помощь ___________________________________________

3. Профиль
койки МО,
оказывающей
стационарную
помощь ___________________________________________

4. Страховой тип 1. Полис старого 2. Временное 3. Полис нового
полис ОМС: образца свидетельство образца

серия

номер

5. Код льготы

6. Фамилия, имя,
отчество __________________________________________________________

7. Дата рождения

8. Адрес
постоянного места
жительства __________________________________________________________

9. Контактный
телефон

10. Место работы,
должность __________________________________________________________

11. Код диагноза
по МКБ

12. Форма
оказания
медицинской
помощи __________________________________________________________

13. Необходимость
оперативного да нет
вмешательства

__________________________________________________________
__________________________________________________________
14. Обоснование __________________________________________________________
направления __________________________________________________________
__________________________________________________________

15. Должность
медицинского
работника,
направившего
больного __________________________________________________________

16. Код врача,
выдавшего
направление

17. Дата
выдачи
направления

18. Дата
планируемой
госпитализации

________________________________ ________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)

   --------------------------------

<*> - Уникальный в пределах субъекта РФ номер направления, состоящий
из 14 знаков - YYYYFFFFNNNNNN, где YYYY - год выдачи направления, FFFF -
код МО, выдавшего направление (соответствует коду реестра МО, работающей в
системе ОМС), NNNNN№ - уникальный код, присвоенный в соответствии с
"внутренним" учетом.

Утверждены
Приказом ТФОМС СО
от 15 мая 2014 г. № 189

ФОРМАТЫ
ОБМЕНА ПРИ ИНФОРМАЦИОННОМ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ МЕЖДУ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, СТРАХОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ
ОРГАНИЗАЦИЯМИ И ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ

1. Правила именования файлов информационного обмена.
1. Имя файла должно соответствовать следующему шаблону:

1.1.1. "PT_CQQQQ_DDMMGG_NN.XML", где:
1) "P" - символ, определяющий тип данных:
"m" - файлы от МО/СМО;
"e" - протокол форматно-логического контроля ТФОМС;

2) "T" - символ, определяющий тип файла. Принимает значения:

"1" - направления на госпитализацию;

для файлов подтверждения/отклонения изменений:

"2" - информация о госпитализациях;

"3" - информация об отказах;

"4" - сводка движения пациентов и занятости коек;

3) "C" - тип организации, осуществляющей загрузку:
1 - МО;
2 - СМО;
4) "QQQQ":
Если C = 1 - код МО в кодировке ТФОМС, дополненный до 4-х знаков лидирующими нулями.
Если C = 2 - код СМО в кодировке ТФОМС, дополненный до 4-х знаков лидирующими нулями;
5) символы "_" (подчеркивание) являются разделителями и обязательно присутствуют в имени файла;
6) "DD" - двухзначный код, равный порядковому номеру дня в месяце, в котором сформирован файл с изменениями;
7) "MM" - двухзначный код, равный порядковому номеру месяца, в котором сформирован файл с изменениями;
8) "GG" - двухзначный код, равный двум последним цифрам календарного года, в котором сформирован файл с изменениями;
9) "NN" порядковый номер файла с изменениями (в пределах дня) для одного кода QQQQ. Размерность - 2 знака.
2. Файл должен быть заархивирован с применением формата (алгоритма) ZIP.
1. Имя архива P0_QQQQQQ_DDMMGG_NN.ZIP, обозначения аналогичны пункту 1.1.1, 0 - константа.
2. Архив может содержать 1 - 4 файла.
3. Особенности формирования файла.
1. Наименования элементов, а также порядок их следования должны соответствовать структурам файла - Таблицы 1, 2, 3, 4.
2. Пустые элементы (теги) в файл не включаются.
3. Наименования элементов указываются прописными (заглавными) буквами.
4. Значения полей.
4.1. В столбце "Обяз." указана обязательность содержимого элемента (реквизита), один из символов - О, Н, У, а также М. Символы имеют следующий смысл:
1) О - обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе;
2) Н - необязательный реквизит, который может как присутствовать, так и отсутствовать в элементе. При отсутствии не передается;
3) У - условно обязательный реквизит. При отсутствии не передается;
4) М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам.
4.2. В столбце "Формат" для каждого элемента указывается символ формата. Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:
Char - <текст>;
Num - <число>;
Date - <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;
S - <элемент>; составной элемент, описывается отдельно.
4.2.1. В столбце "Размер" - максимальная длина элемента.
Разделитель целой и дробной части для чисел - точка.
4.2.2. В столбце "Наименование" указывается наименование элемента.
4.3. Особенности кодирования некоторых символов в файлах формата XML:

Символ
Способ кодирования
двойная кавычка (")
"
одинарная кавычка (')
'
левая угловая скобка (<)
<
правая угловая скобка (>)
>
амперсант (&)
&

4.4. Для обмена информацией используется кодировка Windows-1251.
5. При осуществлении информационного обмена производится автоматизированный форматно-логический контроль (ФЛК), результатом которого является протокол ФЛК (структура файла протокола приведена в таблице 5).

Таблица 1. НАПРАВЛЕНИЯ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ

Код элемента
Содержание элемента
Формат
Размер
Обяз.
Наименование
Правила заполнения
Примечание
ОБЪЯВЛЕНИЕ XML

КОРНЕВОЙ ЭЛЕМЕНТ
PACKET
DATE_REPT
Date

О
Дата, за которую предоставляются данные

INF_MO
S

О
Блок данных по МО

Блок записей по МО
INF_MO
MO
Num
6
О
Реестровый номер МО, передавшей информацию о направлении
из классификатора F003

RCOUNT
Num
7
О
Количество направлений по МО
Количество блоков ZAP по МО, выдавшей направления

ZAP
S

ОМ

Блок данных
ЗАПИСИ
ZAP
N_ZAP
Num
5
О
Номер записи
Порядковый номер элемента ZAP в файле
Уникально идентифицирует запись в пределах файла

NUMBTREND
Num
14
О
Номер направления
YYYYKKKKNNNNNN,
где YYYY - год выдачи направления, KKKK - код МО, к кодировке ТФОМС, дополненный до 4-х знаков лидирующими 0, NNNNN№ - уникальный номер направления в учете МО

DATETREND
Date

О
Дата направления
Дата выдачи направления

EXTR
Num
2
О
Форма оказания МП
1 - плановая, 2 - неотложная

NPR_PODR
Num
8
О
Код структурной единицы, направившей на госпитализацию
SpStructure (Otdel + Dept + Subdept) в формате XXXXYYZZ, где XXXX - SpOtdel.Code, YY - SpDept.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0, ZZ - SpSubDep.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0

MO_TREND
Num
6
О
Реестровый номер МО, выдавшей направление
из классификатора F003

MO_IN
Num
6
О
Реестровый номер МО, куда направлен пациент
из классификатора F003

PODR
Num
8
У
Код отделения
SpSTRUCTURE.PODR XXXXYYZZ,
где XXXX - SpOtdel.Code, YY - SpSubDept.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0, ZZ - SpSubDep.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0
1 реквизит из 2-х должен быть заполнен

PROFBERTH
Num
3
У
Профиль койки
IDPR.SPFPROF

VPOLIS
Num
1
О
Тип документа, подтверждающего факт страхования
1 - полис старого образца;
2 - временное свидетельство;
3 - полис нового образца

SPOLIS
Char
10
У
Серия документа, подтверждающего факт страхования
Только для VPOLIS = 1
Допускается только для полиса старого образца, выданного за пределами СО

NPOLIS
Num
16
О
Номер документа, подтверждающего факт страхования
Для VPOLIS = 2 - 9 знаков, дополнять лидирующими нулями,
для VPOLIS = 3 - 16 знаков, дополнять лидирующими нулями

FAM
Char
40
У
Фамилия
Только буквы русского алфавита и символы " " - пробел, "-" - дефис
2 реквизита из 3-х должны быть заполнены. Указывается в соответствии с документами. Отсутствие одного из реквизитов допускается при отсутствии в документах (полисе)

IM
Char
40
У
Имя
Только буквы русского алфавита и символы " " - пробел, "-" - дефис

OT
Char
40
У
Отчество
Только буквы русского алфавита и символы " " - пробел, "-" - дефис

W
Num
1
О
Пол
В соответствии с V005

DR
Date

О
Дата рождения

PHONE
Char
11
О
Контактный телефон
Номер телефона с кодом города

ADRRESSG
Char
250
О
Адрес проживания

MKB
Char
10
О
Код диагноза по МКБ
SPMKB.CODE

DOCTOR
Num
6
У
Код врача, выписавшего направление на госпитализацию
SPDOCTOR.CODE

DATEPLAN
Date

О
Плановая дата госпитализации
Не позднее 30 дней от даты выписки направления

DATEAGREE
Date

У
Согласованная дата госпитализации

Заполняется, если МО = МОIN

SURGERY
Num
1
О
Необходимость операционного вмешательства
1 - да, 0 - нет

Таблица 2. ИНФОРМАЦИЯ О ГОСПИТАЛИЗАЦИЯХ

Код элемента
Содержание элемента
Формат
Раз мер
Обяз.
Наименование
Правила заполнения
Примечание
ОБЪЯВЛЕНИЕ XML

КОРНЕВОЙ ЭЛЕМЕНТ

PACKET
DATE_REPT
Date

О
Дата, за которую предоставляются данные

INF_MO
S

О
Блок данных по МО

БЛОК ЗАПИСЕЙ ПО МО
INF_MO
MO
Num
6
О
Реестровый номер МО, передающей сведения о госпитализации
из классификатора F003

RCOUNT
Num
7
О
Количество госпитализаций
Количество блоков ZAP по МО, передающей сведения о госпитализации

ZAP
S

ОМ

Блок данных
ЗАПИСИ
ZAP
N_ZAP
Num
5
О
Номер записи
Порядковый номер элемента ZAP в файле
Уникально идентифицирует запись в пределах файла

NUMBTREND
Num
14
У
Номер направления
YYYYKKKKNNNNNN, где YYYY - год выдачи направления, KKKK - код МО, к кодировке ТФОМС, дополненный до 4-х знаков лидирующими 0, NNNNN№ - уникальный номер направления в учете МО
Обязательно для EXTR [входит в] [1]

DATETREND
Date

У
Дата направления
Дата выдачи направления
Обязательно для EXTR [входит в] [1]

EXTR
Num
2
О
Форма оказания медицинской помощи
1 - плановая, 2 - неотложная, 3 - экстренная

MO_IN
Num
4
О
Код МО, куда госпитализирован пациент
из классификатора F003
INF_МО/МО

PODR
Num
8
О
Код отделения, куда госпитализирован пациент
SpStructure (Otdel + Dept + Subdept) по МО в формате XXXXYYZZ, где
XXXX - SpOtdel.Code, YY - SpDept.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0, ZZ - SpSubDep.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0

DFACT
Date

У
Дата и время фактической госпитализации
В формате YYYY-MM-DDThh:mm:ss, где T - константа, hh - часы в формате 24, mm - минуты, ss - секунды

DLEAVE
Date

У
Дата предполагаемой выписки

Обязательно для EXTR = 1

VPOLIS
Num
1
У
Тип документа, подтверждающего факт страхования
1 - полис старого образца;
2 - временное свидетельство;
3 - полис нового образца
Обязательно для EXTR [входит в] [1, 2]

SPOLIS
Char
10
У
Серия документа, подтверждающего факт страхования
Только для VPOLIS=1
Допускается только для полиса старого образца, выданного за пределами СО

NPOLIS
Num
16
У
Номер документа, подтверждающего факт страхования
Для VPOLIS = 2 - 9 знаков, дополнять лидирующими нулями;
для VPOLIS = 3 - 16 знаков, дополнять лидирующими нулями
Обязательно для EXTR [входит в] [1, 2]

FAM
Char
40
У
Фамилия
Только буквы русского алфавита и символы " " - пробел, "-" - дефис
Для EXTR [входит в] [1, 2]:
2 реквизита из 3-х должны быть заполнены. Указывается в соответствии с документами.
Для EXTR = 3 - может отсутствовать

IM
Char
40
У
Имя
Только буквы русского алфавита и символы " " - пробел, "-" - дефис

OT
Char
40
У
Отчество
Только буквы русского алфавита и символы " " - пробел, "-" - дефис

W
Num
1
О
Пол
В соответствии с V005

DR
Date

У
Дата рождения

Обязательно для EXTR [входит в] [1, 2]

MKB
Char
10
О
Код диагноза по МКБ
SPMKB.CODE

NHISTORY
Char
50
О
Номер карты стационарного больного

Должен быть уникальным в рамках МО

Таблица 3. ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОТКАЗАХ

Код элемента
Содержание элемента
Формат
Размер
Обяз.
Наименование
Правила заполнения
Примечание
ОБЪЯВЛЕНИЕ XML

КОРНЕВОЙ ЭЛЕМЕНТ

PACKET
DATE_REPT
Date

О
Дата, за которую предоставляются данные
В формате DDMMYYYY

TYPECONT
Num
1
О
Тип источника аннулирования
1 - МО, если тип организации, передающей сведения, МО или Информационный центр;
2 - СМО, если тип организации, передающей сведения, МО

INF_CONT
S

ОМ
Информация об аннулировании по источнику

Блок данных. Если тип организации, передающей сведения, - СМО, возможна передача нескольких блоков - по разным МО
БЛОК ЗАПИСЕЙ ПО ИСТОЧНИКУ АННУЛИРОВАНИЯ
INF_CONT
CONT
Num
6
О
Код источника аннулирования
Если TYPECONT = 1, из классификатора F003.
Если TYPECONT = 2, из классификатора F002

RCOUNT
Num
6
О
Количество аннулированных направлений по источнику
Количество блоков ZAP по CONT

ZAP
S

ОМ
Информация по аннулированному направлению

Блок данных
ЗАПИСИ
ZAP
N_ZAP
Num
5
О
Номер записи
Порядковый номер элемента ZAP в файле
Уникально идентифицирует запись в пределах файла

NUMBTREND
Num
14
О
Номер направления
YYYYKKKKNNNNNN, где
YYYY - год выдачи направления, KKKK - код МО, к кодировке ТФОМС, дополненный до 4-х знаков лидирующими 0, NNNNN№ - уникальный номер направления в учете МО

DATETREND
Date

О
Дата направления
Дата выдачи направления

MOTREND
Num
6
О
Код МО, выдавшей направление
из классификатора F003

REASON
Num
1
О
Причина аннулирования
1 - неявка пациента на госпитализацию;
2 - непредоставление необходимого пакета документов (отказ медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях);
3 - инициативный отказ от госпитализации пациентом;
4 - смерть;
5 - прочие

Таблица 4. СВОДКА ДВИЖЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ЗАНЯТОСТИ КОЕК

Код элемента
Содержание элемента
Формат
Размер
Обяз.
Наименование
Правила заполнения
Примечание
ОБЪЯВЛЕНИЕ XML

КОРНЕВОЙ ЭЛЕМЕНТ

PACKET
DATE_REPT
Date

О
Дата, за которую предоставляются данные

INF_MO
S

О
Блок данных по МО

БЛОК ЗАПИСЕЙ ПО МО
INF_MO
MO
Num
6
О
Реестровый номер МО, передающей сводку
из классификатора F003

RCOUNT
Num
7
О
Количество строк в сводке по МО
Количество блоков ZAP по МО, передающей сводку

ZAP
S

ОМ

Блок данных
ЗАПИСИ
ZAP
N_ZAP
Num
5
О
Номер записи
Порядковый номер элемента ZAP в файле
Уникально идентифицирует запись в пределах файла

MO_IN
Num
6
О
Код МО
= INF_МО/МО

PODR
Num
8
О
Код отделения медицинской организации
SpStructure (Otdel + Dept + Subdept) по МО в формате XXXXYYZZ, где
XXXX - SpOtdel.Code, YY - SpDeptCode, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0, ZZ - SpSubDep.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0

PROFBERTH
Num
3
О
Профиль койки
IDPR.SPFPROF

PLACE
Num
3
О
Число фактически развернутых коек, всего
При отсутствии указывается 0

PLACECH
Num
3
О
Число фактически развернутых коек, дети
При отсутствии указывается 0

HOSPMAN
Num
3
О
Госпитализировано за прошедшие сутки, мужчин
При отсутствии указывается 0

HOSPW
Num
3
О
Госпитализировано за прошедшие сутки, женщин
При отсутствии указывается 0

HOSPCH
Num
3
О
Госпитализировано за прошедшие сутки, детей
При отсутствии указывается 0

RETAIRMAN
Num
3
О
Выбыло за прошедшие сутки, мужчин
При отсутствии указывается 0

RETAIRW
Num
3
О
Выбыло за прошедшие сутки, женщин
При отсутствии указывается 0

RETAIRCH
Num
3
О
Выбыло за прошедшие сутки, детей
При отсутствии указывается 0

PLACEOCUP
Num
3
О
Число фактически занятых коек, всего
При отсутствии указывается 0

PLACEOCUPCH
Num
3
О
Число фактически занятых коек, дети
При отсутствии указывается 0

PLACERESERV
Num
3
О
Число фактически свободных коек, всего
При отсутствии указывается 0

PLACERESERVCH
Num
3
О
Число фактически свободных коек, дети
При отсутствии указывается 0

TURN
Num
3
О
Состоит пациентов в листе ожидания, всего
При отсутствии указывается 0

TURNCH
Num
3
О
Состоит пациентов в листе ожидания, дети
При отсутствии указывается 0

NOHOSP
Num
3
О
Отказано в плановой госпитализации, всего
При отсутствии указывается 0

NOHOSPCH
Num
3
О
Отказано в плановой госпитализации, дети
При отсутствии указывается 0

Таблица 5. СВЕДЕНИЯ О ПЛАНОВЫХ КОЙКАХ

Код элемента
Содержание элемента
Формат
Размер
Обяз.
Наименование
Правила заполнения
Примечание
ОБЪЯВЛЕНИЕ XML

КОРНЕВОЙ ЭЛЕМЕНТ

PACKET
DATE_REPT
Date

О
Дата, за которую предоставляются данные

INF_MO
S

ОМ
Блок данных по МО

Блок данных.
Если тип организации, передающей сведения, - Информационный центр, возможна передача нескольких блоков - по разным МО
БЛОК ЗАПИСЕЙ ПО МО
INF_MO
MO
Num
6
О
Реестровый номер МО, передающей сводку
из классификатора F003

RCOUNT
Num
7
О
Количество строк в сводке по МО
Количество блоков ZAP по МО, передающей сводку

DBEG
D

О
Дата начала действия состояния коечного фонда
> = тек. дата + 1 месяц

ZAP
S

ОМ

Блок данных
ЗАПИСИ
ZAP
N_ZAP
Num
5
О
Номер записи
Порядковый номер элемента ZAP в файле
Уникально идентифицирует запись в пределах файла

MO_IN
Num
6
О
Код МО
= INF_МО/МО

PODR
Num
8
О
Код отделения медицинской организации
SpStructure (Otdel + Dept + Subdept) по МО в формате XXXXYYZZ, где:
XXXX - SpOtdel.Code, YY - SpDeptCode, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0, ZZ - SpSubDep.Code, дополненный до 2-х знаков лидирующим 0

PROFBERTH
Num
3
О
Профиль койки
IDPR.SPFPROF

PLACE
Num
3
О
Число фактически развернутых коек, всего
При отсутствии указывается 0

PLACECH
Num
3
О
Число фактически развернутых коек, дети
При отсутствии указывается 0

PLACEPLAN
Num
3
О
Число коек, выделенных для оказания плановой помощи, всего
При отсутствии указывается 0

PLACEPLANCH
Num
3
О
Число коек, выделенных для оказания плановой помощи, дети
При отсутствии указывается 0

6. Файл ответа.
6.1. Содержит только ошибочные записи.

Таблица 6. СТРУКТУРА ФАЙЛА ОТВЕТА

Код элемента
Содержание элемента
Формат
Размер
Обяз.
Наименование
Правила заполнения
Примечание
ОБЪЯВЛЕНИЕ XML

КОРНЕВОЙ ЭЛЕМЕНТ

FLK_P
FNAME
Char
19
О
Имя файла протокола

FNAME_I
Char
19
О
Имя исходного файла

NRECORDS
Num
7
О
Число записей всего

NERR
Num
7
О
Число записей с фатальными ошибками ФЛК
Количество записей в файле с фатальными ошибками. Если найдены ошибки в целом по файлу, то равно NRECORDS

PR
S

НМ
Причина отклонения

Блок данных
ЗАПИСИ

PR
OSHIB
Num
3
О
Код ошибки

N_ZAP
Num
5
У
Номер записи в исходном файле
Из исходного файла
Номер записи, в одном из полей которой обнаружена ошибка. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом

IM_POL
Char
15
У
Имя поля ошибочной записи

Имя поля, содержащего ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом

COMMENT
Char
150
О
Наименование ошибки
Наименование ошибки. Детализация ошибки

FATALITY
N
1
О
Критичность
1 - критично, 0 - не критично, не препятствует загрузке реестра

------------------------------------------------------------------