МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 10 января 2014 г. № 09-п

О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ,
ПРОЖИВАЮЩИХ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ,
В ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ 2013 - 2014 ГГ.

Во исполнение Распоряжения Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 № 2511-р "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 № 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года", Постановлением Правительства Свердловской области от 08.07.2013 № 867-ПП "Об утверждении программы "Развитие здравоохранения Свердловской области" на 2013 - 2020 годы", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1204н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических болезнях органов дыхания, развившихся в перинатальном периоде (этап реабилитации после выписки из неонатологического стационара)", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 № 1382н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи по профилактике респираторных инфекций у недоношенных детей", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1127н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при специфической профилактике острых респираторных инфекций", в целях обеспечения мероприятий по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, проживающих в Свердловской области, приказываю:
1. Утвердить Порядок обеспечения мероприятий по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, проживающих в Свердловской области (прилагается).
2. Начальнику отдела лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения Свердловской области (и.о. Полугарова О.Л.) обеспечить подготовку технического задания на поставку гуманизированных моноклональных антител (Паливизумаба) в соответствии с требованиями законодательства о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд для обеспечения недоношенных детей после выписки их из стационара в период подъема заболеваемости респираторно-синцитиальной инфекцией.
3. Главному врачу ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1" Боярскому С.Н. организовать:
1) закуп гуманизированных моноклональных антител (Паливизумаба) для профилактики респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, родившихся в Областном перинатальном центре "Областная детская клиническая больница № 1" с массой тела до 1000 гр, на стационарном этапе;
2) прием, хранение в вверенном учреждении и распределение гуманизированных моноклональных антител (Паливизумаба) с целью профилактики респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, родившихся в Областном перинатальном центре ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1" с массой тела до 1000 гр, на стационарном и на амбулаторном этапах;
3) ведение регистра детей с массой тела при рождении до 999 гр, подлежащих мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции в эпидемический периоды октябрь - март 2013 - 2014 гг., назначив лицо, ответственное за ведение такового на стационарном и амбулаторном этапах;
4) передачу информации о ребенке, подлежащем мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции в эпидемический периоды октябрь - март 2013 - 2014 гг., в два адреса: по месту жительства и в соответствующий межмуниципальный центр, согласно приложению № 2;
5) введение гуманизированных моноклональных антител (Паливизумаба) недоношенным детям за 7 - 10 дней до выписки из отделения второго этапа выхаживания новорожденных, с учетом показаний и противопоказаний и проведения последующей вакцинации БЦЖ-М и на амбулаторном этапе для прикрепленных территорий в соответствии с приложением № 2;
6) организационно-методическое сопровождение алгоритма наблюдения детей и введения на амбулаторном этапе в условиях кабинетов (отделений) мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Свердловской области, являющихся межмуниципальными центрами (ГБУЗ СО "Детская городская больница город Асбест", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Городская больница № 7 г. Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Краснотурьинская детская городская больница", ГБУЗ СО "ДГБ № 2 г. Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск", МБУ "Детская городская больница № 10" г. Екатеринбург) Паливизумаба, обеспечив при этом адресную передачу препарата в соответствующее учреждение;
7) предоставление в установленном порядке в Министерство здравоохранения Свердловской области отчета о произведенных расходованиях препарата Паливизумаб.
4. Главным врачам межмуниципальных центров ГБУЗ СО "Детская городская больница город Асбест" Кислинскому А.А., ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница" Хафизову Б.К., ГБУЗ СО "Городская больница № 7 г. Каменск-Уральский" Кобер Р.И., ГБУЗ СО "Краснотурьинская детская городская больница" Острикову К.Г., ГБУЗ СО "ДГБ № 2 г. Нижний Тагил" Шихову Д.Я., ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск" Шайдуровой О.В., МАУ "Детская городская больница № 13" г. Екатеринбург Аверьяновой С.С. обеспечить:
1) взаимодействие с лицом, ответственным за ведение регистра детей с массой тела при рождении до 1000 гр., подлежащих мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции в эпидемический периоды октябрь - март 2013 - 2014 гг. в ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1";
2) наблюдение и введение гуманизированных моноклональных антител (Паливизумаба) детям, подлежащим мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции в эпидемический периоды октябрь - март 2013 - 2014 гг., проживающих на территориях, находящихся в зоне курации вверенных им учреждений;
3) предоставление в установленном порядке в ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1" отчета о произведенных расходованиях препарата Паливизумаб.
5. Главным врачам учреждений здравоохранения, в зоне обслуживания которых проживают дети, включенные в регистр детей, подлежащих мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции, обеспечить своевременную запись и направление детей в соответствующие межмуниципальные центры для проведения консультативного осмотра педиатром и постановки очередной инъекции Паливизумаба.
6. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Беломестнова С.Р.

Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ





Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10 января 2014 г. № 09-п

ПОРЯДОК
ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Порядок обеспечения мероприятий по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, проживающих в Свердловской области разработан во исполнение Распоряжения Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 № 2511-р "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 № 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1204н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических болезнях органов дыхания, развившихся в перинатальном периоде (этап реабилитации после выписки из неонатологического стационара)", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 № 1382н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи по профилактике респираторных инфекций у недоношенных детей", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1127н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при специфической профилактике острых респираторных инфекций".
2. Схема применения препарата Паливизумаб включает 5 инъекций с интервалом в 1 месяц в период подъема сезонной заболеваемости (октябрь - март). Первая инъекция Паливизумаба осуществляется в условиях стационара недоношенным детям за 7 - 10 дней до выписки из отделения второго этапа выхаживания новорожденных, последующие - после выписки из стационара на амбулаторном этапе с интервалом в 1 мес., согласно регистру пациентов, сформированному в ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1". Постановка инъекции препарата Паливизумаб детям на амбулаторном этапе проводится после консультативного осмотра и по заявке врачей-педиатров кабинетов (отделений) мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни, открытых на базе ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1" и межмуниципальных центров ГБУЗ СО "Детская городская больница город Асбест", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Городская больница № 7 г. Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Краснотурьинская детская городская больница", ГБУЗ СО "ДГБ № 2 г. Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск", МАУ "Детская городская больница № 13" г. Екатеринбург в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 13.12.2012 № 1450-п "О создании Кабинетов мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра".
3. Информация о недоношенных детях, родившихся в Областном перинатальном центре ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1" с массой тела до 1000 гр в период сезонного подъема заболеваемости респираторно-синцитиальной инфекцией (октябрь - март) вносится в регистр пациентов, подлежащих профилактике респираторно-синцитиальной инфекции, ответственным за формирование регистра лицом, назначенным главным врачом ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1". Сведения о ребенке, получившем до выписки из стационара инъекцию Паливизумаба, направляются в учреждение здравоохранения по месту проживания ребенка и в соответствующий межмуниципальный центр. После выписки из отделения второго этапа выхаживания новорожденных (из стационара) дети, внесенные в регистр, находятся на диспансерном учете у врачей - педиатров кабинетов (отделений) мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1", межмуниципальных центров ГБУЗ СО "Детская городская больница город Асбест", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Городская больница № 7 г. Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Краснотурьинская детская городская больница", ГБУЗ СО "ДГБ № 2 г. Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск", МАУ "Детская городская больница № 13" г. Екатеринбург и в плановом порядке, с интервалом в 1 мес. от предшествующей инъекции, после консультативного осмотра врача-педиатра кабинета (отделения) мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни направляются в кабинет иммунизации для введения препарата Паливизумаб. Главные врачи учреждений здравоохранения, в зоне обслуживания которых проживают дети, включенные в регистр пациентов, подлежащих мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции, обеспечивают своевременную запись и их направление в ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1" или соответствующие межмуниципальные центры для проведения консультативного осмотра педиатром и постановки очередной инъекции Паливизумаба.
4. Необходимым предварительным условием иммунизации ребенка препаратом Паливизумаб для профилактики респираторно-синцитиальной инфекции является дача его законным представителем информированного добровольного согласия на проведение инъекций Паливизумаба в порядке, утвержденном данным Приказом.
5. Сведения о расходовании лекарственного препарата, численности детей, завершивших иммунизацию и мониторинге регистра детей, подлежащих иммунизации, заверенные главным врачом ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1", направляются лицом, ответственным за ведение регистра, ежеквартально, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Свердловской области.





Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10 января 2014 г. № 09-п

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ
ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ЗА МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫМИ
МЕДИЦИНСКИМИ ЦЕНТРАМИ (ММЦ)

Округа Свердловской области
Наименование ММЦ
Муниципальные образования, закрепленные за центрами
1
2
3
Восточный округ
ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница"
Муниципальное образование "город Ирбит"
Ирбитское муниципальное образование
Таборинский муниципальный район
Тавдинский городской округ
Туринский городской округ
Слободо-Туринский муниципальный район
Талицкий городской округ
Байкаловский муниципальный район
Тугулымский городской округ
Пышминский городской округ
муниципальное образование "город Алапаевск"
муниципальное образование Алапаевское
Южный округ
ГБУЗ СО "Городская больница № 7 город Каменск-Уральский
Муниципальное образование "город Каменск-Уральский"
Каменский городской округ
городской округ Богданович
ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Асбест"
Асбестовский городской округ
Малышевский городской округ
Белоярский городской округ
городской округ Рефтинский
городской округ Сухой Лог
Камышловский городской округ
Камышловский муниципальный район
городской округ Заречный
муниципальное образование "поселок Уральский"
Горнозаводской округ
ГБУЗ СО "Детская городская больница № 2 г. Нижний Тагил"
город Нижний Тагил
городской округ Верхний Тагил
городской округ Нижняя Салда
Невьянский городской округ
Кировградский городской округ
Верхнесалдинский городской округ
Горноуральский городской округ
городской округ Верх-Нейвинский
Качканарский городской округ
Нижнетуринский городской округ
Городской округ Верхняя Тура
городской округ Красноуральск
Кушвинский городской округ
городской округ ЗАТО Свободный
Городской округ "город Лесной"
Новоуральский городской округ
Северный округ
ГБУЗ СО "Краснотурьинская детская городская больница"
городской округ Краснотурьинск
городской округ Пелым
Ивдельский городской округ
Североуральский городской округ
городской округ Карпинск
Волчанский городской округ
городской округ Краснотурьинск
Серовский городской округ
Сосьвинский городской округ
Гаринский городской округ
Новолялинский городской округ
городской округ Верхотурский
Западный округ
ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск"
городской округ Первоуральск
Шалинский городской округ
городской округ Староуткинск
городской округ Ревда
Нижнесергинский муниципальный район
Михайловское муниципальное образование
Бисертский городской округ
городской округ Дегтярск
муниципальное образование Красноуфимский городской округ
Красноуфимский муниципальный район
Артинский городской округ
Ачитский городской округ
городской округ Ревда
городской округ Полевской
Г. Екатеринбург
МАУ "Детская городская больница № 13" г. Екатеринбург
город Екатеринбург
Близлежащие к г. Екатеринбургу территории
ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница № 1"
городской округ Верхняя Пышма
Арамильский городской округ
Березовский городской округ
Сысертский городской округ
Городской округ Верхнее Дуброво
Режевской городской округ


------------------------------------------------------------------