МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 18 февраля 2014 г. № 156-п

ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, РОЖЕНИЦАМ И
РОДИЛЬНИЦАМ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД ЗАКРЫТИЯ
ОБЛАСТНОГО ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
ГБУЗ СО "ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1"

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.12.2013 № 1703-п "Об оказании медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам Свердловской области на период планового закрытия акушерских стационаров" приказываю:
1. Утвердить маршрутизацию беременных, рожениц, родильниц группы высокого риска в период с 23.02.2014 по 11.03.2014 в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
2. Руководителям учреждений здравоохранения Свердловской области организовать маршрутизацию беременных, рожениц и родильниц группы высокого риска в период с 23.02.2014 по 11.03.2014 в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
3. Главным врачам ГБУЗ СО "Демидовская центральная городская больница" Овсянникову С.В., ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница" Хафизову М.К., ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница № 1" Гончарову Ю.Н., ГБУЗ СО "Городская больница № 1 город Первоуральск" Шайдурову Н.Г., ГБУЗ СО "Городская больница № 7 город Каменск-Уральский" Кобер Р.И., ГБУЗ СО "Городская больница № 1 город Асбест" Бердинских В.В. организовать маршрутизацию беременных, рожениц и родильниц группы высокого риска в период с 23.02.2014 по 11.03.2014 в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
4. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга Дорнбушу А.А. обеспечить маршрутизацию беременных, рожениц и родильниц группы высокого риска с 23.02.2014 по 11.03.2014 в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
5. Рекомендовать директору ФГБУ "Уральский НИИ ОММ" Минздрава России Башмаковой Н.В. обеспечить маршрутизацию беременных, рожениц и родильниц группы высокого риска с 23.02.2014 по 11.03.2014 в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
6. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области С.Р. Беломестнова.

Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ





Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 18 февраля 2014 г. № 156-п

МАРШРУТИЗАЦИЯ
БЕРЕМЕННЫХ, РОЖЕНИЦ, РОДИЛЬНИЦ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА
В ПЕРИОД С 23.02.2014 ПО 11.03.2014

1. Показаниями для направления беременных в МБУ "Детская городская больница № 10" (городской перинатальный центр) (г. Екатеринбург) являются:
1) преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 30 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки из ГБУЗ СО "Сысертская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Режевская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Полевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Верхнепышминская центральная городская больница им. П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Артемовская центральная районная больница";
2) преэклампсия тяжелой степени, эклампсия при сроке беременности более 34 недель при отсутствии противопоказаний для транспортировки (ГБУЗ СО "Сысертская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Режевская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Полевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Верхнепышминская городская больница им. П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Артемовская центральная районная больница");
3) метаболические заболевания плода, требующие лечения сразу после рождения, жительницы Екатеринбурга;
4) пороки развития внутренних половых органов, жительницы Екатеринбурга;
5) заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома), жительницы г. Екатеринбурга.
При перегрузке ОРИТН МБУ "Детская городская больница № 10" с 30 недель родоразрешение в родильных домах города Екатеринбурга.
2. Показаниями для направления беременных в МАУ "Городская клиническая больница № 40" (г. Екатеринбург) являются:
1) заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, беременность после нефрэктомии;
2) тяжелый кифосколиоз позвоночника, жительницы Екатеринбурга;
3) злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации, жительницы г. Екатеринбурга;
4) травмы позвоночника и таза, жительницы г. Екатеринбурга;
5) коксартроз, эндопротезирование суставов, дефект черепа, жительницы г. Екатеринбурга.
3. Показаниями для направления беременных в ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации являются:
1) преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 30 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки из Восточного управленческого округа Свердловской области, Южного управленческого округа Свердловской области;
2) предлежание плаценты с момента установки диагноза, подтвержденное при ультразвуковом исследовании, в сроке после 22 недель;
3) беременные с рубцом на матке после двух операций кесарева сечения с признаками неполноценности рубца из Восточного управленческого округа Свердловской области, Южного управленческого округа Свердловской области, ГБУЗ СО "Сысертская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Режевская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Полевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Верхнепышминская центральная городская больница им. П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Артемовская центральная районная больница";
4) преэклампсия тяжелой степени, эклампсия при сроке беременности более 34 недель при отсутствии противопоказаний для транспортировки из Восточного управленческого округа Свердловской области, Южного управленческого округа Свердловской области;
5) наличие у плода врожденных аномалий развития;
6) антенатальная гибель плода с установленной врожденной аномалией развития;
7) острое многоводие и абсолютное маловодие, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
8) многоплодная беременность, кроме беременности, наступившей в результате вспомогательных репродуктивных технологий и монохориальной двойни из ГБУЗ СО "Сысертская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Режевская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Полевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Верхнепышминская городская больница им. П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Артемовская центральная районная больница";
9) метаболические заболевания плода, требующие лечения сразу после рождения, кроме жительниц Екатеринбурга;
10) пороки развития внутренних половых органов, кроме жительниц Екатеринбурга;
11) доброкачественные опухоли матки больших размеров (более 10 см) или атипичное расположение узла;
12) тяжелый кифосколиоз позвоночника, кроме жительниц Екатеринбурга;

14) хроническая артериальная гипертензия II - III ст. при отсутствии необходимости в стационарном лечении в профильном отделении, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
15) заболевания печени (токсический гепатит, хронические гепатиты с нарушениями функции печени, цирроз печени) в сроке беременности более 34 недель, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
16) холестатический гепатоз в сроке беременности более 34 недель;
17) тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
18) тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты при настоящей беременности после консультации сосудистого хирурга и исключения необходимости хирургического лечения, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
19) заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или легочно-сердечной недостаточности, за исключением острой внебольничной пневмонии;

20) заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия,
9
гемобластозы, тромбоцитопения при тромбоцитах менее 150 x 10 / л),
клинически подтвержденные наследственные дефекты гемостаза;

21) тяжелая железодефицитная анемия (при гемоглобине <= 90 г/л для пациенток Свердловской области, <= 70 г/л Екатеринбург);
22) заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, состояния после перенесенных до беременности ишемических и геморрагических инсультов), кроме жительниц г. Екатеринбурга;
23) миастения, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
24) злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
25) посттравматические заболевания центральной нервной системы, травмы позвоночника и таза, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
26) коксартроз, эндопротезирование суставов, дефект черепа, кроме жительниц г. Екатеринбурга;
27) эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность).
4. Показаниями для направления беременных в межтерриториальные перинатальные центры (ГБУЗ СО "Демидовская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница № 1", ГБУЗ СО "Городская больница № 1 город Первоуральск", ГБУЗ СО "Городская больница № 7 город Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Городская больница № 1 город Асбест") являются заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома).


------------------------------------------------------------------